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건강상식

골다공증에 대한 깊이 있는 이해 - 원인부터 증상, 진단, 치료법, 예방법까지

by Rari's 2023. 10. 22.

목차

    골다공증에 대한 깊이 있는 이해 - 원인부터 증상, 진단, 치료법, 예방법까지

    안녕하세요. 오늘은 골다공증의 원인부터 증상, 진단, 치료법, 예방법까지 자세하게 알아보도록 하겠습니다. 골다공증은 뼈의 밀도가 감소하고 약해져서 부서지기 쉬워지는 질환입니다. 이로 인해 통증, 자세 변형 및 골절 위험이 발생할 수 있습니다.

    목차
    1. 골다공증의 원인
    2. 골다공증의 증상
    3. 골다공증의 진단
    4. 골다공증 치료법
         4-1. 생활 습관 개선
         4-2. 약물 치료
    5. 골다공증 예방법
    6. 골다공증에 좋은 음식과 나쁜 음식
         6-1. 골다공증 예방에 도움이 되는 식품
         6-2. 골다공증에 부정적인 영향을 미치는 식품

    골다공증의 원인

    골다공증의 주된 원인은 나이가 들면서 뼈의 밀도가 자연스럽게 감소하는 것입니다. 성장기에는 우리 몸이 새로운 뼈를 만들어내고 오래된 뼈를 제거하는데, 이 때 만들어내는 속도가 제거하는 속도보다 빠릅니다. 그러나 20대 중반을 지나면서 이런 상황이 바뀌게 되고, 30대에서 최고점을 찍은 후 점차 감소하게 됩니다.
    특히 여성들에서는 폐경 후 에스트로겐 수치의 급격한 감소로 인해 발병률이 높습니다. 에스트로겐은 칼슘 분해를 억제하고 칼슘 흡수를 촉진하는 역할을 하므로, 그 수치가 급강인 경우 심각한 골 소실이 발생할 수 있습니다.

    골다공증의 증상

    초기 단계에서는 별다른 증상이 없을 수 있습니다. 그러나 시간이 지나면서 다음과 같은 증상들이 나타날 수 있습니다

    1. 통증: 보통 등과 목 부위에서 나타납니다.
    2. 신장 저하: 척추가 압박되어 신장(키)이 줄어듭니다.
    3. 골절 위험성 증가: 특히 손목, 척추, 엉덩뼈다리 등에서 발생합니다.

    골다공증 진단

    골다공증은 보통 DEXA(Dual-Energy X-ray Absorptiometry) 검사를 통해 진단합니다. 이 검사는 뼈 밀도를 측정하여 골다공증의 위험성을 평가하는 방법입니다.

    DEXA 검사는 빠르고 간단하며, 방사선 노출도 매우 낮습니다. 이 검사는 주로 엉덩이와 척추에서 실시하며, 때로는 전신을 대상으로 할 수도 있습니다.

     

    검사 결과는 T-score라는 값으로 나타내지며, T-score란 본인의 뼈 밀도를 젊은 성인의 평균과 비교한 것입니다.
    T-score가 -1 이상이면 정상 범위 이며, -1에서 -2.5 사이라면 '저뼈밀도증' 또는 '골질환전증'으로 분류되고, 골다공증 발병 위험이 있음을 의미합니다. T-score가 -2.5 이하라면 골다공증 진단을 받게 됩니다.
    또한 Z-score라고 하는 다른 수치도 함께 제공되기도 하는데, 이것은 동일한 나이, 성별, 인종의 사람들과 비교한 본인의 뼈 밀도를 나타냅니다.

     

    골다공증 진단에 사용되는 다른 방법으로 초음파(Quantitative Ultrasound)나 CT(Quantitative Computed Tomography) 등이 있지만 일반적으로 DEXA 검사가 가장 정확하고 널리 사용됩니다.

    골다공증 치료법

    생활 습관 개선

    1. 규칙적인 운동: 하중을 받는 운동, 즉 걷기, 조깅, 계단 오르기 등은 뼈를 강화하고 밀도를 유지하는 데 도움이 됩니다. 또한 근력 훈련은 균형 감각을 향상시켜 낙상 위험을 줄여주며, 유연성 훈련은 근육과 관절의 움직임을 돕습니다.
    2. 건강한 식습관: 칼슘과 비타민 D는 뼈 건강에 필수적입니다. 우유, 요거트, 치즈 등의 유제품이나 채소 중에서도 부채노래나 같은 다크 그린 채소들이 좋습니다. 비타민 D는 주로 태양광으로부터 얻지만, 연어나 참치와 같은 지방 어류에서도 찾아볼 수 있습니다.
    3. 알코올 섭취와 흡연 제한: 과도한 알코올 섭취와 흡연은 뼈 밀도를 감소시키고 골절 위험을 증가시킵니다.

    약물 치료

    1. 비스포스포네이트: 이 약물들은 가장 일반적으로 사용되며 본디 화합물로서 골 분해를 줄이고 골 밀도를 증가시키는 역할을 합니다.
    2. 호르몬 요법: 폐경 후 여성에게서 에스트로겐 부족 때문에 발생하는 골 소실을 막아주기 위해 호르몬 요법이 사용됩니다.
    3. Raloxifene (Evista): 이 약물은 선택적 에스트로겐 수용체 모듈레이터 (SERMs)라고 하며 여성의 척추에서 골 소실을 줄이는데 도움이 됩니다.
    4. Denosumab (Prolia, Xgeva): 이 약물은 체내에서 뼈를 분해하는 세포인 골절세포의 활동을 억제하여 골 밀도를 증가시키고 골절 위험을 감소시킵니다.

    골다공증 예방법

    1. 균형 잡힌 식사: 칼슘과 비타민 D는 뼈 건강에 필수적인 영양소입니다. 칼슘을 공급하는 음식에는 우유, 요거트, 치즈 등의 유제품, 부추나 시금치 같은 다크 그린 채소들이 있습니다. 비타민 D는 주로 태양광으로부터 얻지만, 연어나 참치와 같은 지방 어류에서도 찾아볼 수 있습니다.
    2. 정기적인 운동: 하중을 받는 운동(예: 걷기, 조깅, 계단 오르기)은 뼈를 강화하고 밀도를 유지하는 데 도움이 됩니다. 균형 및 근력 훈련도 중요한데, 이것들은 낙상 위험을 줄여주고 규칙적인 활동을 돕습니다.
    3. 알코올 섭취와 흡연 제한: 과도한 알코올 섭취와 흡연은 뼈 밀도를 감소시키고 골절 위험을 증가시킵니다.
    4. 낙상 방지: 나이가 들면서 발생할 수 있는 낙상 위험을 줄이는 것이 중요합니다. 집 안에서는 미끄러운 바닥, 좁은 계단 등의 위험 요소를 제거하고 필요하다면 손잡이나 안전 바를 설치합니다.
    5. 정기적인 검진: 정기적으로 본인의 뼈 밀도 상태를 체크하며 의사와 상의해 보세요.
      건강 관리: 만약 당신이 폐경 후 여성이거나 스테로이드와 같은 특정 약물을 복용하고 있다면 의사와 함께 추가적인 건강 관리 계획을 세우는 것이 좋습니다.

    골다공증에 좋은 음식과 나쁜 음식

    골다공증 예방에 도움이 되는 식품

    1. 칼슘을 많이 함유하고 있는 식품: 우유, 요거트, 치즈 등
    2. 비타민 D를 많이 함유하고 있는 식품: 연어, 참치 등

    골다공증에 부정적인 영향을 미치는 식품

    1. 소금: 과도한 소금 섭취는 카르슘 배출을 증가시커서 빚 밀도 감소를 촉진할 수 있습니다.
    2. 카페인과 알코올: 공복 상태에서 커피나 술을 마시면서 발생하는 속 쓰린감 때문에 골다공증 위험이 증가합니다.

    지금까지 골다공증의 원인부터 증상, 진단, 치료법, 예방법까지 자세하게 알아 보았는데요. 골다공증은 '조용한 질병'입니다. 이런 조용함 때문에 많은 사람들이 본인의 건강 상태를 인지하지 못하고 그대로 방치합니다. 따라서 주기적인 검사와 생활 습관의 개선, 그리고 필요하다면 약물 치료를 통해 이 질병을 관리하는 것이 중요합니다. 건강한 뼈를 위해 오늘부터라도 작은 변화를 시작해 보세요.